5/06/2020

Programación Pagos Prestaciones Económicas RJ 039-2020/SIS Seguro Integral de Salud

Organismos Ejecutores, Seguro Integral de Salud
Aprueban la programación de pagos de prestaciones económicas de sepelio a nivel nacional, correspondiente a las solicitudes de prestaciones económicas de sepelio
RJ 039-2020/SIS
Lima, 4 de mayo de 2020
VISTOS: El Informe Nº 083-2019-SIS-OGTI-US/GPU
con Proveído Nº 827-2019-SIS/OGTI y el Informe Nº 015-2019-SIS-OGTI-US/DACC con Proveído Nº 1041-2019-SIS/OGTI de la Oficina General de Tecnología de la Información, el Informe Nº 003-2020-SIS/GNF-SGF/PYHL
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Organismos Ejecutores, Seguro Integral de Salud
Aprueban la programación de pagos de prestaciones económicas de sepelio a nivel nacional, correspondiente a las solicitudes de prestaciones económicas de sepelio
RJ 039-2020/SIS
Lima, 4 de mayo de 2020
VISTOS: El Informe Nº 083-2019-SIS-OGTI-US/GPU
con Proveído Nº 827-2019-SIS/OGTI y el Informe Nº 015-2019-SIS-OGTI-US/DACC con Proveído Nº 1041-2019-SIS/OGTI de la Oficina General de Tecnología de la Información, el Informe Nº 003-2020-SIS/GNF-SGF/PYHL
con Proveído Nº 297-2020-SIS-GNF de la Gerencia de Negocios y Financiamiento, el Memorando Nº 457-2020-SIS/OGPPDO de la Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y Desarrollo Organizacional y, el Informe Nº 146-2020-SIS/OGAJ/DE con Proveído Nº 146-2020-SIS/ OGAJ de la Oficina General de Asesoría Jurídica; y,

CONSIDERANDO:



Que, el Seguro Integral de Salud - SIS es un Organismo Público Ejecutor adscrito al Ministerio de Salud constituido en una Institución Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) pública, en virtud a lo dispuesto en el artículo 7 del Texto Único Ordenado - TUOde la Ley Nº 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud, aprobado por Decreto Supremo Nº 020-2014-SA, con las funciones de recibir, captar y/o gestionar fondos para la cobertura de las atenciones de salud o que oferten cobertura de riesgos de salud, bajo cualquier modalidad;


Que, de conformidad con lo dispuesto en el numeral 2.1 del artículo 2 del Decreto Legislativo 1163, que aprueba disposiciones para el fortalecimiento del Seguro Integral de Salud-SIS, en concordancia con el artículo 29 del TUO, el SIS administra los fondos de aseguramiento de los regímenes subsidiado y semicontributivo del aseguramiento universal en salud;

Que, los artículos 23 y 24 del TUO señalan que el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS) consiste en la lista priorizada de condiciones asegurables e intervenciones que como mínimo deben ser financiadas de manera obligatoria a todos los asegurados por las IAFAS, sean estas públicas, privadas o mixtas; y, contiene garantías explícitas de oportunidad y calidad para todos los beneficiarios;


Que, mediante artículo 2 del Decreto Supremo Nº 007-2012-SA, que autoriza al SIS la sustitución del Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias (LPIS) por el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS), se precisa que los planes complementarios al PEAS que ofrece el SIS
incluyen la prestación económica de sepelio a nivel nacional;

Que, mediante Resolución Jefatural Nº 090-2016/ SIS, se aprueba la Directiva Administrativa Nº 001-2016-SIS/GNF-V.01 "Directiva Administrativa para el Reconocimiento de la Prestación Económica de Sepelio para los Asegurados a los Regímenes de Financiamiento Subsidiado y Semicontributivo del Seguro Integral de Salud", modificada con Resolución Jefatural Nº 133-2017/SIS, la cual establece las disposiciones para el reconocimiento, pago y atención de la prestación económica de sepelio de los asegurados a los regímenes de financiamiento subsidiado y semicontributivo a cargo del SIS;

Que, mediante Resolución Jefatural Nº 119-2019/ SIS, se actualiza la Directiva Administrativa Nº 002-2019-SIS/GNF-V.02 "Directiva Administrativa que regula el procedimiento de trámite y reconocimiento del reembolso de las Prestaciones Económicasde Sepelio para los Asegurados del Seguro Integral de Salud", en cuyo numeral 8.2 del Acápite Disposiciones Finales se establece que "Los expedientes de la PES cuyo trámite aún no haya finalizado a la fecha de entrada en vigencia de la presente Directiva Administrativa, continuaran tramitándose de acuerdo a las disposiciones de la normatividad vigente al momento de su tramitación y hasta su reembolso";

Que, la Oficina General de Tecnología de la Información -OGTI, mediante los Informes Nº 083-2019-SIS-OGTI-US/GPU y Nº 015-2019-SIS-OGTI-US/DAC, señala que ha realizado el cruce regular de los FUAs de sepelio, generando y poniendo a disposición de la Gerencia de Negocios y Financiamiento - GNF, el reporte correspondiente al calendario abril, mayo y junio 2019, así como al calendario julio, agosto y setiembre 2019, respectivamente, con el cruce regular (RENIEC, SUSALUD y asegurados SIS);

Que, mediante Memorando Nº 457-2020-SIS/ OGPPDO, la Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y Desarrollo Organizacional - OGPPDO
aprueba la Certificación de Crédito Presupuestario Nº 380 por el monto de S/ 54,418,024.00 (Cincuenta y cuatro millones cuatrocientos dieciocho mil veinticuatro y 00/100 Soles) en la Fuente de Financiamiento Recursos Ordinarios;

Que, con Informe Nº 003-2020-SIS/GNF-SGF/PYHL, la GNF señala que "(...) el total de FUA programados para pago provenientes de la data del III trimestre 2019
y los pendientes de programación de pago del periodo calendario junio 2019 son 12,484 (Doce mil cuatrocientos ochenta y cuatro) FUA por el importe de S/ 12,133,900.00 (Doce Millones ciento treinta y tres mil novecientos con 00/10 Soles) que corresponden ser financiados por la fuente financiamiento de recursos ordinarios (...)";

Que, en dicho contexto, la Oficina General de Asesoría Jurídica, mediante el Informe Nº 146-2020-SIS/OGAJ/ DE, señala que, sobre la base de las opiniones técnicas de la OGTI, OGPPDO y GNF, resulta jurídicamente viable se apruebe la Resolución Jefatural que apruebe la programación de pagos de prestaciones económicas de sepelio a favor de las afiliados que se detallan en el archivo digital del dispositivo magnético adjunto al Informe
Nº 003-2020-SIS/GNF-SGF/PYHL;

Con el visto de la Directora General de la Oficina General de Tecnología de la Información, del Gerente de la Gerencia de Negocios y Financiamiento, de la Directora General de la Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y Desarrollo Organizacional, del Director General (e) de la Oficina General de Asesoría Jurídica y dela Secretaria General; y, De conformidad con lo dispuesto en el Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Integral de Salud, aprobado por Decreto Supremo Nº 011-2011-SA, modificado por Decreto Supremo Nº 002-2016-SA, en la Directiva Administrativa Nº 001-2016-SIS/GNF-V.01, aprobada por Resolución Jefatural Nº 090-2016/SIS, modificada por Resolución Jefatural Nº 133-2017/SISy, en la Directiva Administrativa Nº 002-2019-SIS/GNF-V.02
aprobada por Resolución Jefatural Nº 119-2019/SIS.

SE RESUELVE:



Artículo 1.- Aprobar la programación de pagos de prestaciones económicas de sepelio a nivel nacional por la suma de S/ 12, 133,900.00 (Doce millones ciento treinta y tres mil novecientos con 00/10 Soles), con cargo a la Fuente de Financiamiento 00: Recursos Ordinarios, correspondiente a las solicitudes de prestaciones económicas de sepelio, según el detalle que obra en archivo adjunto al Informe Nº 003-2020-SIS/GNF-SGF/
PYHL.

Artículo 2.- Encargar a la Gerencia de Negocios y Financiamiento adoptar las acciones que correspondan para hacer efectivo el cumplimiento de la presente Resolución.

Artículo 3.- Disponer la publicación de la presente Resolución en el Diario Oficial El Peruano, así como en el Portal Institucional del Seguro Integral de Salud.

Regístrese, comuníquese y publíquese.

DORIS MARCELA LITUMA AGUIRRE
Jefa del Seguro Integral de Salud

NORMA LEGAL:

  • Titulo: RJ 039-2020/SIS Aprueban la programación de pagos de prestaciones económicas de sepelio a nivel nacional, correspondiente a las solicitudes de prestaciones económicas de sepelio
  • Tipo de norma : RESOLUCIÓN JEFATURAL
  • Numero : 039-2020/SIS
  • Emitida por : Seguro Integral de Salud - Organismos Ejecutores
  • Fecha de emision : 2020-05-05
  • Fecha de aplicacion : 2020-05-06
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